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Como diminuir as glosas dos convênios odontológicos na sua clínica ou consultório?


Como diminuir as glosas dos convênios odontológicos na sua clínica ou consultório

Diminua as glosas dos convênios na sua clínica


Convênios odontológicos são uma excelente forma de aumentar a clientela de sua clínica ou consultório. No entanto, a alta frequência de glosas pode prejudicar sua rentabilidade e diminuir a eficiência de seu negócio.


Glosas são valores que são negados pelos planos de saúde por diferentes motivos, como falta de documentação ou procedimentos não cobertos.


A seguir, apresentamos algumas dicas para diminuir as glosas e aumentar a lucratividade de sua clínica ou consultório.


Conheça os planos de saúde


É essencial que você conheça bem os planos de saúde com os quais trabalha, suas regras, coberturas e limitações. Estude as tabelas de cobrança e os procedimentos que cada plano aceita. Certifique-se de que sua clínica ou consultório esteja credenciada nos planos de saúde que deseja trabalhar.


Mantenha-se atualizado sobre a legislação


A legislação dos planos de saúde está em constante mudança, por isso é importante estar atualizado sobre as novas regras e regulamentos. Certifique-se de que sua equipe esteja bem informada sobre as novas regras e que elas sejam implementadas imediatamente.


Invista na documentação


Mantenha uma documentação completa e precisa de todos os procedimentos realizados, incluindo as informações do paciente e a cobertura do plano de saúde. Certifique-se de que toda a documentação esteja completa e em conformidade com as regras do plano de saúde.


Verifique a elegibilidade do paciente


Antes de realizar qualquer procedimento, verifique a elegibilidade do paciente com o plano de saúde. Isso pode ajudar a evitar glosas devido a coberturas limitadas ou procedimentos não autorizados.


Estabeleça um processo de revisão


Crie um processo de revisão que inclua a verificação de documentação e elegibilidade do paciente. Isso pode ajudar a evitar glosas devido a erros na documentação ou coberturas limitadas.


Ofereça treinamento para a equipe


Ofereça treinamento para sua equipe para que eles possam entender os planos de saúde e suas regras. Isso pode ajudar a evitar glosas devido a erros ou desconhecimento das regras dos planos.


Use tecnologia para sua vantagem


Utilize um software de gestão odontológica para ajudar a gerenciar a documentação e os processos de revisão. Isso pode ajudar a evitar glosas devido a erros na documentação e coberturas limitadas.


Conclusão


Em resumo, as glosas podem prejudicar a rentabilidade de sua clínica ou consultório. Para minimizá-las, é importante conhecer os planos de saúde com os quais trabalha, estar atualizado sobre a legislação, investir na documentação, verificar a elegibilidade do paciente, estabelecer um processo de revisão, oferecer treinamento para sua equipe e usar tecnologia para sua vantagem.


Com essas dicas, você pode aumentar a eficiência de seu negócio e diminuir as glosas de seus convênios odontológicos.


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